ABSTRACT
ABSTRACT Surgical treatment of intervertebral disc degeneration aims to restore the height of the disc space and the release of involved neurological structures. Like any surgical treatment in orthopedics, the success or failure of the lumbar procedure involves the possibility of performing an adequate planning of each particular event. In the case of lumbar stabilization surgery with interbody fusion, it is essential to know the ideal height of the disc space for the fusion to be successful. Objective: To demonstrate that the ideal height of the disc space corresponds approximately to one third of the height of the vertebral body. Methods: X-ray images were taken in AP and lateral views of hospital residents to measure L4-L5 vertebral bodies as well as the disc space. The rule of three was used to check the height of the disc and vertebral bodies. Results: It was verified that the disc space corresponds to 31% of the size of the vertebral body, taking 0.31 as the constant. Conclusions: The size of the disc corresponds to one third of the vertebral body, taking 0.31 as the constant. The multiplication of the constant by the height of the vertebral body results in the exact height of the disc. Thus, in the presence of degeneration of the intervertebral disc, it is possible to know the size of the disc and, therefore, the size of the interbody cage.
RESUMO O tratamento cirúrgico da degeneração de disco intervertebral visa restaurar a altura do espaço discal e a liberação de estruturas neurológicas envolvidas. Como qualquer tratamento cirúrgico em ortopedia, o sucesso ou fracasso do procedimento lombar envolve a possibilidade de realizar um planejamento adequado de cada evento em particular. Em se tratando de cirurgia de estabilização lombar com fusão intersomática, é essencial conhecer a altura ideal do espaço discal para que a fusão seja bem-sucedida. Objetivo: Demonstrar que a altura ideal do espaço discal corresponde aproximadamente a um terço da altura do corpo vertebral. Métodos: Foram realizadas radiografias em visão AP e lateral em residentes do hospital para fazer a medição dos corpos vertebrais do segmento funcional L4-L5, assim como do espaço discal. Realizou-se uma comprovação da regra de três com a altura do disco e dos corpos vertebrais. Resultados: Verificou-se que o espaço discal equivale a 31% do tamanho do corpo vertebral, tomando-se como constante 0,31. Conclusão: O tamanho do disco é correspondente a um terço do corpo vertebral, tomando-se um constante 0,31. A multiplicação da constante pela altura do corpo vertebral resulta na altura exata do disco. Assim sendo, em presença de degeneração do disco intervertebral, é possível conhecer o tamanho do disco e, portanto, o tamanho do cage intersomático.
RESUMEN El tratamiento quirúrgico de la enfermedad discal degenerativa tiene como objetivo reestablecer la altura del espacio discal y la liberación de estructuras neurológicas involucradas. Como cualquier tratamiento quirúrgico en ortopedia, el éxito o fracaso de la cirugía lumbar consiste en la posibilidad de realizar una adecuada planeación de cada evento en particular. Hablando de la cirugía de estabilización lumbar con fusión intersomática, conocer la altura ideal del espacio discal es indispensable para una fusión exitosa. Objetivo: Demostrar que la altura ideal del espacio discal corresponde aproximadamente a una tercera parte de la altura del cuerpo vertebral. Métodos: Fueron tomadas radiografías en vista AP y lateral de residentes del hospital para realizar la medición de los cuerpos vertebrales del segmento funcional L4-L5 así como del espacio discal. Se realizó una comprobación de la regla de tres con la altura discal y de los cuerpos vertebrales. Resultados: Se encontró que el espacio discal equivale al 31% del tamaño del cuerpo vertebral, tomándose como constante 0,31. Conclusión: El tamaño del disco equivale a la tercera parte del cuerpo vertebral, tomándose la constante 0,31. La multiplicación de la constante por la altura del cuerpo vertebral, resulta en la altura exacta del disco. Por lo tanto, en presencia de discartrosis, es posible conocer el tamaño del disco y, por lo tanto, el tamaño de la caja intersomática.